告別情緒低谷：中醫角度的情緒病調理

一、前言：中醫對情緒病的看法

在快節奏的現代社會，精神壓力無處不在，情緒失衡已成為許多人面臨的隱形健康危機。西醫常以「抑鬱症」、「焦慮症」等病名來定義，而中醫則有著更為整體與哲學性的視角。中醫理論認為，人的情緒活動與內臟功能息息相關，並非孤立的精神現象。早在兩千多年前的《黃帝內經》中，便系統闡述了「五臟主五志」的觀念，指出喜、怒、憂、思、恐等基本情志，分別由心、肝、脾、肺、腎所主導。當五臟氣血陰陽平衡，情志便能調和暢達；反之，若五臟功能失調，或外界情志刺激過度，便會導致氣機紊亂，進而引發各種情緒問題，這正是中醫看待情緒病的核心基礎。

具體而言，情緒與五臟的關係密不可分：過怒傷肝，導致肝氣上逆；過喜傷心，使心氣渙散；過思傷脾，造成脾氣鬱結；過憂傷肺，致使肺氣耗損；過恐傷腎，引發腎氣不固。這種內在的聯繫，解釋了為何長期累積的精神壓力，最終可能表現為失眠、食慾不振、胸悶脅痛等軀體症狀。情緒失衡的成因，中醫歸納為「內外環境影響」。內因主要指個人體質的偏頗，如先天不足、臟腑虛弱；外因則包括社會壓力、人際關係衝突、重大生活事件等外界刺激。特別是在香港這個高度競爭的都市，根據香港大學近年的一項研究顯示，約有13.3%的港人受情緒病困擾，其中一種容易被忽略的表現形式便是「微笑抑鬱症」——患者外表看似開朗，內心卻承受著巨大的痛苦，這與中醫所說「肝鬱化火」而外表強撐的狀態頗為相似。因此，全面的情緒病治療，必須從調整內在臟腑機能與改善外部生活環境雙管齊下。

二、中醫辨證論治情緒病

中醫治療的精髓在於「辨證論治」，針對情緒病，醫師會透過望、聞、問、切四診，仔細分辨患者的體質與證型，再對症下藥。以下是幾種臨床常見的情緒病證型及其調理方向：

1. 肝鬱氣滯型

這是情緒病中最常見的類型，尤其好發於壓力大、凡事要求完美、情緒容易波動的人群。肝主疏泄，負責調暢全身氣機。當長期精神壓力無法排解，便會導致肝氣鬱結，氣機不暢。症狀表現為：情緒低落、煩躁易怒、常嘆氣、胸脅或乳房脹痛、喉嚨有異物感（梅核氣）、女性月經不調。舌象通常為舌淡紅，苔薄白，脈弦。調理的核心原則是「疏肝理氣」。中醫常用柴胡疏肝散、逍遙散等方劑加減，以疏通鬱滯的肝氣。同時，鼓勵患者培養休閒興趣，學習適當宣洩情緒，避免將煩惱悶在心裡。對於需要進行微笑抑鬱症測試評估的人士，若測試結果顯示傾向，且伴有上述身體症狀，從中醫角度看很可能與肝鬱相關。

2. 心脾兩虛型

此類型常見於思慮過度、勞心勞神者，或大病初癒、身體虛弱之人。思慮傷脾，而脾為氣血生化之源；過度勞心又會耗傷心血。心脾兩虛導致氣血不足，心神失養。症狀特點是：精神萎靡、心悸健忘、失眠多夢、食慾不振、面色萎黃、容易疲勞、腹脹便溏。舌象多為舌質淡、苔薄白，脈細弱。調理方法重在「健脾養心」，益氣補血。代表方劑如歸脾湯，能同時補益心脾。這類患者的情緒病治療需特別注重飲食調養與規律作息，透過補足後天之本（脾胃）的氣血，來滋養心神，逐步恢復情緒的穩定。

3. 腎陰虧虛型

此證型多與長期透支、熬夜、或年老體衰有關。腎藏精，主骨生髓，通於腦。腎陰虧虛，則腦髓失養，虛火上擾心神。症狀表現為：情緒焦躁不安、但同時又感精力不濟、腰膝酸軟、頭暈耳鳴、健忘、失眠（特別是入睡困難或早醒）、手心腳心發熱、夜間盜汗。舌象為舌紅少苔，脈細數。調理方向是「滋陰補腎」，清降虛火。常用方劑如六味地黃丸、知柏地黃丸等。這類調理往往需要較長時間，強調「慢養」，配合早睡、節制房事以保養腎精，對於因長期消耗導致情緒問題的康復至關重要。

三、中藥調理與飲食建議

在中醫的情緒病治療體系中，藥物與食療相輔相成，旨在從內在根本調整體質。以下介紹一些常用中藥及飲食原則。

1. 常用中藥介紹

中醫方劑講究君臣佐使的配伍，以下幾味是調理情緒病的常用藥材：

• 柴胡：被譽為「疏肝解鬱第一要藥」，性微寒，能透表泄熱、疏肝解鬱、升舉陽氣。對於肝鬱氣滯引起的胸悶、脅痛、情緒低落效果顯著。
• 茯苓：性平，利水滲濕、健脾寧心。既能祛除體內因脾虛產生的濕濁，又能安定心神，改善心脾兩虛型的情緒不穩和失眠。
• 甘草：性平，功效為補脾益氣、清熱解毒、緩急止痛、調和諸藥。其「緩急」的特性，能緩解身體與情緒的緊張狀態，常與其他藥物配伍以增強療效、降低副作用。
• 其他如白芍（養血柔肝）、酸棗仁（養心益肝、安神斂汗）、合歡皮（解鬱安神）等，也常根據證型選用。

必須強調，中藥需經中醫師辨證後處方，切勿自行抓藥服用，以免藥不對證，延誤病情。

2. 情緒病飲食宜忌

飲食直接影響氣血的生成與臟腑的負擔。情緒病患者應遵循以下原則：

• 宜：飲食清淡、均衡，多攝取新鮮蔬菜水果、全穀類、優質蛋白質（如魚、豆類）。
• 忌：避免刺激性食物，包括：
  - 辛辣燥熱之物：如辣椒、花椒、油炸食品，易助長肝火，加重焦躁。
  - 生冷寒涼之品：如冰品、冷飲、過量生菜，會損傷脾胃陽氣，影響氣血化生。
  - 提神飲品：過量咖啡、濃茶、能量飲料，雖一時提神，卻耗傷陰血，擾亂心神，加劇失眠和焦慮。
  - 酒精：酒精初似能舒緩情緒，實則抑制中樞神經，長期會加重抑鬱，並損傷肝臟。

3. 推薦的食療方

日常可運用一些性質平和的藥食同源材料，製作簡單食療，輔助調養：

• 玫瑰花茶：取乾玫瑰花蕾5-8朵，用熱水沖泡。玫瑰花性溫，味甘微苦，擅長行氣解鬱、和血散瘀，特別適合肝鬱氣滯、伴有經期不順的女性日常飲用，能舒緩緊繃情緒。
• 百合粥：取乾百合30克、粳米60克，同煮成粥，可加少量冰糖調味。百合性微寒，能養陰潤肺、清心安神。對於腎陰虧虛或心陰不足引起的虛煩驚悸、失眠多夢有良好輔助效果。
• 甘麥大棗湯：這是經典的安神方。取甘草10克、浮小麥30克、大棗10枚，煮水代茶飲。能養心安神、和中緩急，對情緒悲傷欲哭、精神恍惚、煩躁不安有改善作用。

四、穴位按摩與經絡疏通

經絡是氣血運行的通道，連接臟腑與體表。透過刺激特定穴位，可以疏通經絡氣滯，調和臟腑氣血，從而達到平衡情緒的效果。這是一種安全、簡便的自我保健方法，可作為情緒病治療的輔助手段。

1. 常用穴位介紹

• 合谷穴：位於手背，第一、二掌骨之間，約當第二掌骨橈側中點。屬於手陽明大腸經，是著名的「止痛穴」和「萬能穴」。按摩合谷能通暢氣血，緩解頭面壓力與緊張性頭痛，對整體氣機有調節作用。
• 內關穴：位於前臂掌側，腕橫紋上2寸（約三橫指），兩筋之間。屬於手厥陰心包經。此穴是「寧心安神」的要穴，能寬胸理氣，緩解心悸、胸悶、噁心、焦慮和失眠，對於平復激動情緒有即時效果。
• 太衝穴：位於足背，第一、二跖骨結合部之前的凹陷處。屬於足厥陰肝經的原穴。太衝是「消氣穴」，能疏肝理氣、平肝熄風，對於消除因肝鬱或肝火引起的煩躁易怒、情緒壓抑、脅痛等症狀效果極佳。常與合谷穴搭配使用，稱為「開四關」，有助全身氣機流通。

2. 按摩方法與注意事項

按摩時，可取坐姿或臥姿，身心放鬆。用拇指指腹按壓穴位，力度以產生酸、麻、脹、痛的「得氣感」為宜，但不可過度疼痛。每個穴位每次按壓約2-3分鐘，可順時針或上下輕柔按揉。建議每日進行1-2次，尤其在感到精神壓力增大或情緒不穩時隨時按壓。注意事項：孕婦按摩穴位需謹慎，應避開合谷、太衝等敏感穴位；飯後一小時內不宜進行；局部有皮膚損傷或炎症時應避免。

3. 經絡疏通：改善氣血循環，平衡情緒

除了定點按摩，日常的經絡疏通也大有裨益。例如，經常拍打或刮痧手臂內側的心包經（從天泉穴至中衝穴一線），有助於釋放心包積滯，減輕心臟負擔，改善睡眠。敲打大腿外側的膽經（環跳穴至風市穴一線），能促進膽汁分泌，協助肝的疏泄功能，緩解鬱悶。這些方法能改善全身氣血循環，使臟腑得到充分濡養，情緒自然趨於平穩。對於那些在微笑抑鬱症測試中顯示有隱性情緒困擾的人，養成每日簡單的穴位按摩習慣，不失為一個溫和而有效的自我關懷途徑。

五、生活起居與情志調養

中醫強調「上工治未病」，良好的生活習慣與心態是預防和調理情緒病的基石，其重要性不亞於藥物。

1. 規律作息：保持充足睡眠

睡眠是身體進行修復、陰陽交接的關鍵時刻。《內經》言：「人臥則血歸於肝。」晚上11點至凌晨3點是膽經與肝經當令的時間，此時進入深度睡眠，肝血得以淨化與儲存，才能有效疏泄白天積累的負面情緒與壓力。長期熬夜或睡眠不足，最直接損傷肝陰與腎陰，導致虛火上炎，情緒焦躁不穩。因此，建立規律的作息，盡量在晚上11點前入睡，保證7-8小時的優質睡眠，是任何情緒病治療計劃中不可或缺的一環。

2. 情志調養：培養積極樂觀的心態

中醫的「情志相勝」理論提供了獨特的情緒管理智慧。即利用一種情志去克制另一種過度的情志，例如「悲勝怒」、「恐勝喜」、「怒勝思」、「喜勝憂」、「思勝恐」。在現代語境中，我們可以理解為主動進行心態調整：當過度思慮時，可透過適當運動（屬「怒」的發散性）來打破僵局；當憂傷低落時，可主動尋找能帶來輕微喜悅的活動（如看喜劇、與好友相聚）。培養正念冥想、書寫感恩日記、接觸大自然等習慣，也有助於將注意力從負面思維中轉移，重塑積極樂觀的神經迴路。

3. 適度運動：舒緩情緒，增強體質

「動則生陽」，適度的身體活動能宣暢氣機，促進氣血流通，帶走鬱滯。對於情緒病患者，建議選擇溫和、有節律性的運動，如太極拳、八段錦、瑜伽、快走、游泳等。其中，太極拳和八段錦等傳統導引術，結合了動作、呼吸與意念，特別有助於調身、調息、調心，能顯著降低精神壓力水平，改善焦慮和抑鬱症狀。每週堅持3-5次，每次30分鐘以上的運動，能有效提升體內「快樂荷爾蒙」內啡肽的水平，從生理和心理雙層面築起抵禦情緒風暴的防線。

六、身心平衡，重拾健康

情緒低谷並非不可逾越的障礙，從中醫的角度看，它更像是身體發出的一種失衡訊號。透過辨證論治，我們可以理解這種失衡背後的臟腑根源——是肝氣的鬱結、心脾的虧虛，還是腎陰的不足。綜合運用中藥、飲食、穴位按摩及生活調養，是一條標本兼顧的康復之路。無論是尋求專業的情緒病治療，還是透過微笑抑鬱症測試進行早期自我覺察，其最終目的都是為了恢復身心的和諧統一。中醫的智慧提醒我們，健康的情緒並非沒有負面感受，而是擁有良好的流通與調節能力。當我們學會傾聽身體的聲音，順應自然的節律，妥善照顧自己的五臟六腑，便能逐漸積蓄內在力量，告別情緒的低谷，在動態平衡中重拾真正的身心健康與生活喜悅。